Κένυα: Απαιτείται ενισχυμένη και διαρκής κοινοτική επιτήρηση για να την καλύτερη διαχείριση του υποσιτισμού

Με το 1/3 των παιδιών κάτω των πέντε ετών υποσιτισμένο, η ομάδα των Γιατρών Χωρίς Σύνορα συνεργάζεται με εκπαιδευτές και εθελοντές υγείας της κοινότητας για την υποστήριξη των υγειονομικών αρχών της Κένυας ώστε να ενισχυθεί η διαχείριση του οξέος υποσιτισμού.

Καθώς οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα παραδίδουν την ιατρική διαχείριση στο υπουργείο Υγείας, η κοινοτική επιτήρηση πρέπει να διατηρηθεί.

Ο αντίκτυπος της ανταπόκρισης των Γιατρών Χωρίς Σύνορα στον υποσιτισμό είναι ορατός. Από τον Μάρτιο έως τον Δεκέμβριο του 2022, οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα έχουν εξετάσει 24.182 παιδιά κάτω των 5 ετών, 4.923 παιδιά από την κοινότητα και έχουν εγγράψει 1.354 υποσιτισμένα παιδιά στην αντιμετώπιση του υποσιτισμού, παραπέμποντας τρία στις δομές αναφοράς. Αυτό επέτρεψε σε χιλιάδες ασθενείς να έχουν πρόσβαση σε άμεση φροντίδα, μειώνοντας παράλληλα τον αριθμό των υποσιτισμένων παιδιών που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.

Οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα διεξάγουν εβδομαδιαίες δράσεις εντοπισμού και παρακολούθησης περιστατικών υποσιτισμού στην κοινότητα αυξάνοντας την κάλυψη του πληθυσμού. 117 από τα 137 υποσιτισμένα παιδιά που εισήχθησαν στο κέντρο ενδονοσοκομειακής θεραπευτικής σίτισης στο κέντρο υγείας Illeret εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια επισκέψεων και παρακολούθησης, αντανακλώντας τη δεινή κατάσταση που αναφέρεται στην κοινότητα.

«Ενισχύσαμε την κοινοτική επιτήρηση και εκπαίδευση πέρα από τις επισκέψεις μέσω των εκπαιδευτών υγείας της κοινότητας, αυξάνοντας την έγκαιρη ανίχνευση και διαχείριση του υποσιτισμού με μειωμένο αριθμό παιδιών που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Αυτό έχει επίσης συμπληρωθεί με τις απαραίτητες διανομές τροφίμων που πραγματοποιούνται από το Παγκόσμιο Επισιτιστικό Πρόγραμμα και άλλους οργανισμούς» λέει ο Edi Atte, επικεφαλής των Γιατρών Χωρίς Σύνορα στη χώρα.

Τα μηνύματα προαγωγής υγείας που γίνονται από εκπαιδευτές και εθελοντές υγείας της κοινότητας έχουν βελτιώσει τα ιατρικά αποτελέσματα. Τα θέματα αγωγής υγείας περιλαμβάνουν την προσωπική υγιεινή, τα οφέλη της καλής διατροφής, το ασφαλές πόσιμο νερό, τη σωστή διάθεση αποβλήτων, την ανοσοποίηση και τη σημασία της ιατρικής περίθαλψης, όπως παραπομπές και νοσοκομειακή περίθαλψη για όσους εισάγονται σε κέντρα ενδονοσοκομειακής θεραπευτικής σίτισης.

Εκτός από τη συμμετοχή περισσότερων φορέων στις διάφορες πτυχές της ανταπόκρισης, η πρόσβαση σε ποικιλία και σωστή ποσότητα τροφίμων παραμένει μια πρόκληση, καθώς οι οικογένειες συνεχίζουν να χάνουν ζώα λόγω  βροχών. Ως εκ τούτου, τόσο η ιατρική όσο και η ανθρωπιστική ανταπόκριση πρέπει να συνεχιστούν. «Με την έλλειψη επαρκούς τροφής στα νοικοκυριά, οι οικογένειες μοιράζονται τις θεραπευτικές τροφές που δίνονται στα παιδιά εμποδίζοντας την πρόοδό τους. Ως εκ τούτου, οι διανομές τροφίμων πρέπει να διατηρηθούν ώστε να φτάσουν στα πιο ευάλωτα νοικοκυριά χρησιμοποιώντας κριτήρια επιλογής χωρίς αποκλεισμούς για τον προσδιορισμό των ωφελούμενων» επιβεβαιώνει ο Edi Atte.

Με την ξηρασία υπάρχουν πολύ λίγες υποδομές ύδρευσης. Υπάρχει επείγουσα ανάγκη για τη βελτίωση της πρόσβασης στο νερό και της κατάστασης αποχέτευσης. Αυτό θα μειώσει τις ασθένειες που μεταδίδονται με το νερό, όπως η διάρροια, η δυσεντερία μεταξύ άλλων και άλλες λοιμώξεις του δέρματος και των ματιών που είναι από τις σοβαρότερες ασθένειες που επηρεάζουν κάθε τέσσερα στα δέκα υποσιτισμένα παιδιά. «Η λίμνη είναι αλμυρή και μολυσμένη αναγκάζοντας το μεγαλύτερο μέρος της κοινότητας να συλλέγει νερό στα ρηχά πηγάδια που σκάβονται κατά μήκος των εποχιακών κοιτών των ποταμών. Οι γυναίκες και τα παιδιά είναι επιφορτισμένα με τη συλλογή νερού, πρέπει να περιμένουν πάνω από δύο ώρες και πρέπει να κάνουν πολλές διαδρομές για να πάρουν αρκετό νερό. Τα παιδιά μερικές φορές πίνουν το αλμυρό νερό, ενώ δεν λαμβάνουν φαγητό, συμβάλλοντας στον υποσιτισμό» αναφέρει ο Daniel Faerner, Υπεύθυνος Περιβαλλοντικής Υγείας των Γιατρών Χωρίς Σύνορα στο Illeret.

Το εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, όπως νοσηλευτές, κλινικοί λειτουργοί και διατροφολόγοι, θα πρέπει να αυξηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στις επισκέψεις στην κοινότητα για την ενίσχυση του ελέγχου, της διαχείρισης, της παρακολούθησης και των ανασκοπήσεων της προόδου των παιδιών στο πρόγραμμα - τόσο στη μονάδα υγείας όσο και στην κοινότητα.

Η παρέμβαση των Γιατρών Χωρίς Σύνορα

Από τα μέσα Μαρτίου 2022, η ομάδα των Γιατρών Χωρίς Σύνορα υποστηρίζει τις υγειονομικές αρχές της επαρχίας Illeret Ward στην κομητεία Marsabit για την αντιμετώπιση της κρίσης υποσιτισμού ενισχύοντας την ιατρική πλευρά της Ολοκληρωμένης Διαχείρισης του Οξέος Υποσιτισμού (IMAM) μέσω δράσεων προσέγγισης και προσυμπτωματικού ελέγχου και δημιουργώντας ένα κέντρο ενδονοσοκομειακής θεραπευτικής σίτισης στο κέντρο υγείας Illeret.

Μέχρι την πρώτη εβδομάδα του Δεκεμβρίου 2022, η ομάδα των Γιατρών Χωρίς Σύνορα είχε εξετάσει 24.182 παιδιά ηλικίας 6-59 μηνών, εγγράφοντας πρόσφατα 1.354 παιδιά που εντοπίστηκαν με υποσιτισμό.

Έρευνες

Η κοινοτική επιτήρηση και ευαισθητοποίηση που πραγματοποιήθηκε εντόπισε 117 από τα 137 υποσιτισμένα παιδιά που έγιναν δεκτά στο Κέντρο Υγείας Illeret, δείχνοντας τη δεινή κατάσταση στην κοινότητα. Τρία παιδιά παραπέμφθηκαν στην πλησιέστερη δομή υψηλότερου επιπέδου.

Οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα πραγματοποίησαν 6438 ιατρικές επισκέψεις και υποστήριξαν το Υπουργείο Υγείας στον εμβολιασμό ρουτίνας 3041 παιδιών κάτω των 5 ετών.

3219 έγκυες και θηλάζουσες μητέρες εξετάστηκαν και έλαβαν συμπληρώματα με 1467 γυναίκες να λαμβάνουν συμβουλές μεταγεννητικής φροντίδας.