Αφγανιστάν: Τα περιστατικά COVID-19 παραμένουν σταθερά στην Herat, αλλά η κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά

Το Κέντρο Θεραπείας COVID-19 των Γιατρών Χωρίς Σύνορα άνοιξε για πρώτη φορά στις 28 Ιουνίου 2020 προκειμένου να ενισχύσει την ανταπόκριση στο πρώτο κύμα της πανδημίας και έκλεισε στα τέλη Σεπτεμβρίου. Τον Δεκέμβριο του 2020 επαναλειτούργησε, καθώς ο αριθμός των περιστατικών άρχισε να αυξάνεται ξανά. Το Κέντρο Θεραπείας στο Gazer Ga διαθέτει σήμερα 20 κρεβάτια, συμπεριλαμβανομένης μιας μονάδας 10 κλινών για ασθενείς με αυξημένες ανάγκης για οξυγόνο. Η χωρητικότητά του μπορεί να αυξηθεί σε 32 ή ακόμη και 48 κρεβάτια ανάλογα με την εξέλιξη της πανδημίας. Τις τελευταίες εβδομάδες, οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα έχουν προσαρμόσει τη διαχείριση της θεραπείας οξυγόνου, ειδικά για τις σοβαρές περιπτώσεις, προσθέτοντας ρινική οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής και θεραπεία συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών. Από την έναρξη του χειμώνα, ο αριθμός των ασθενών που νόσησαν σοβαρά και χρειάστηκαν οξυγόνο παρέμεινε σταθερός στο Κέντρο Θεραπείας. «Οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα συνεχίζουμε να παρακολουθούμε στενά την κατάσταση με την COVID-19 στην Herat μαζί με το Υπουργείο Δημόσιας Υγείας και άλλους εταίρους, προκειμένου να προσαρμόσουμε τις δράσεις μας στις ανάγκες», λέει η Melusi Mabhena - επικεφαλής νοσηλεύτρια των Γιατρών Χωρίς Σύνορα. Μεταξύ 2 Δεκεμβρίου και 31 Ιανουαρίου, 258 ασθενείς εισήχθησαν στην δομή Gazer Ga. Από αυτούς, 246 έχουν αποσωληνωθεί, μεταξύ των οποίων 19 που μεταφέρθηκαν σε άλλες εγκαταστάσεις. Επτά πέθαναν. Το πρώτο περιστατικό με COVID-19 στο Αφγανιστάν καταγράφηκε στα τέλη Φεβρουαρίου στην Herat. Ο ιός στη συνέχεια εξαπλώθηκε γρήγορα σε ολόκληρη την επαρχία και σε γειτονικές περιοχές τον Μάρτιο, καθώς δεκάδες χιλιάδες μετανάστες εργάτες διέσχισαν τα σύνορα από το Ιράν πίσω στο Αφγανιστάν, χρησιμοποιώντας την Herat ως διαδρομή διέλευσης για να επιστρέψουν στις πατρίδες τους. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία του Υπουργείου Δημόσιας Υγείας, η Herat παραμένει η δεύτερη επαρχία που έχει πληγεί περισσότερο μετά την Καμπούλ, με πάνω από 9.143 επιβεβαιωμένα περιστατικά και περίπου 424 καταγεγραμμένους θανάτους. Πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, μια πρόκληση για τη Herat Το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης στην πόλη Herat καθιστά την πρόσβαση σε βασικές υπηρεσίες ακόμη πιο δύσκολη για τους ασθενείς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική κοινωνικοοικονομική κατάσταση των ανθρώπων, οι ασθενείς δεν έχουν τη δυνατότητα θεραπείας σε ιδιωτικές κλινικές. «Δεν θα μπορούσα να αντέξω το κόστος της ιδιωτικής θεραπείας. Είναι χειμώνας τώρα, οπότε υπάρχει λιγότερη δουλειά. Κάποιες φορές οι γιοι μου βρίσκουν δουλειά ως εργάτες, αλλά όχι πάντα. Με όλα αυτά (θεραπεία και νοσηλεία), έχουμε χάσει πολλά χρήματα. Οι γιοι μου έπρεπε να δανειστούν» λέει ο Abdul Qader, ασθενής με COVID-19 στο Κέντρο Θεραπείας Gazer ga COVID-19. Στην κλινική για εσωτερικά εκτοπισμένους στα περίχωρα της πόλης, οι ομάδες των Γιατρών Χωρίς Σύνορα άρχισαν πρόσφατα να κάνουν τεστ ταχείας διάγνωσης για ασθενείς που προέρχονται από τις περιοχές Kahdestan, Shaidayee και Sharak-e-Sabz. Οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα κάνουν διαλογή ασθενών από τον Απρίλιο του 2020 στο περιφερειακό νοσοκομείο Herat. Τις τελευταίες εβδομάδες, βλέπουν κατά μέσο όρο 74 ασθενείς την ημέρα, οι περισσότεροι από τους οποίους ενθαρρύνονται να απομονωθούν στο σπίτι και παρακολουθούνται μέσω τηλεφώνου σε συγκεκριμένες ημέρες για την εξέλιξη της υγείας τους. Σε περίπτωση που δεν παρατηρείται βελτίωση στην κατάστασή τους συνιστάται να επιστρέψουν στο περιφερειακό νοσοκομείο. Τις τελευταίες τέσσερις εβδομάδες, 132 ασθενείς με COVID-19 που είναι σε σοβαρή κατάσταση έχουν παραπεμφθεί στο Κέντρο Θεραπείας COVID-19 των Γιατρών Χωρίς Σύνορα στο Gazer Ga και 34 ασθενείς στο Κέντρο Θεραπείας COVID-19 στο Shaidayee, το οποίο διαχειρίζεται το Υπουργείο Δημόσιας Υγείας και ο Οργανισμός Βοήθειας και Ανάπτυξης. Ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με τα συμπτώματα COVID-19 Η ενημέρωση του κοινού σχετικά με τα συμπτώματα COVID-19 παραμένει πολύ περιορισμένη στην επαρχία Herat. Στην κοινότητα υπάρχει έλλειψη πληροφόρησης σχετικά με τον ιό από το πρώτο περιστατικό που εντοπίστηκε στην επαρχία. Καθώς είναι χειμώνας, το κέντρο COVID-19 των Γιατρών Χωρίς Σύνορα διαπίστωσε ότι οι περισσότεροι ασθενείς με COVID-19 πίστευαν ότι είχαν γρίπη. Και οι περισσότεροι είχαν πολύ περιορισμένη γνώση σχετικά με τον ιό, τα μέτρα πρόληψης και ελέγχου. Προκειμένου να αυξηθεί η ενημέρωση και ευαισθητοποίηση σχετικά με τα συμπτώματα COVID-19 μεταξύ των ασθενών, οι ομάδες των Γιατρών Χωρίς Σύνορα, πραγματοποιούν δραστηριότητες προαγωγής υγείας στη μονάδα διαλογής ασθενών του περιφερειακού νοσοκομείου Herat, στο Κέντρο Θεραπείας Gazer Ga COVID-19 και στην κλινική για εσωτερικά εκτοπισμένους. Από την έναρξη της πανδημίας COVID-19 στο Αφγανιστάν, οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα εφαρμόζουν μέτρα πρόληψης και ελέγχου στα υπάρχοντα προγράμματά τους και υποστηρίζουν το Υπουργείο Δημόσιας Υγείας στην προετοιμασία ή /και αντιμετώπιση της πανδημίας. Στο Lashkar Gah, Boost Hospital, οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα συνεχίζουν να παραπέμπουν ασθενείς με ύποπτα συμπτώματα, όπως αυτά της COVID-19 στη Malika Suraya - την κύρια κλινική για COVID-19 στην επαρχία Helmand. Στο Kandahar, οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα υποστηρίζουν τις καθορισμένες δομές απομόνωσης ασθενών για τη διαχείριση ασθενών με ανθεκτική φυματίωση που έχουν μολυνθεί με COVID-19.