Βουλγαρία: Βοήθεια προς τους Ρομά και αντιμετώπιση των Σεξουαλικά Μεταδιδόμενων Λοιμώξεων

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις συνιστούν πρόβλημα υγείας στηχώρα. Η αντιμετώπιση αυτών των λοιμώξεων δεν έχει ρυθμιστεί καικαθοριστεί. Ως αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται πολλαπλά πρωτόκολλαθεραπείας, πράγμα που οδηγεί σε άχρηστες εργαστηριακές εξετάσεις και,σε μερικές περιπτώσεις, σε υπερβολική χορήγηση φαρμάκων με αποτέλεσματον κίνδυνο ανάπτυξης ανθεκτικότητας σε αυτά. Εκτός αυτού, άνθρωποι πουπάσχουν από σύφιλη αντιμετωπίζουν το στιγματισμό και τις δυσμενείςδιακρίσεις. Ωστόσο, η κατάσταση βελτιώνεται αργά.

Μετά απόπροσπάθειες των ΓΧΣ και μια συζήτηση στρογγυλής τραπέζης το Μάιο 2004,στην οποία συμμετείχαν όλοι οι σημαντικοί παράγοντες του τομέα τηςυγείας (συμπεριλαμβανομένων των ΓΧΣ), συστάθηκε μια ομάδα εργασίας. Κύριος στόχος της ομάδας είναι ηανάπτυξη των θεμάτων που συζητήθηκαν στη στρογγυλή τράπεζα ώστε ναπροταθούν λύσεις για τη διάγνωση, την αντιμετώπιση και τις εξετάσειςγια τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Η ομάδα στοχεύει επίσης να κάνει τα εθνικά ταμεία ασφάλισης να καλύψουν το κόστος των φαρμάκων και των εργαστηριακών εξετάσεων για τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Από τον Ιανουάριο 2000, οι ΓΧΣ λειτουργούν το κέντρο διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης «Μαϊχίν Ντομ»(Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας) που βρίσκεται στο πανεπιστημιακό νοσοκομείοτης πρωτεύουσας. Το προσωπικό του Κέντρου παρέχει θεραπεία γιασεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και φροντίδα ώστε να βοηθήσειστην πρόληψη του HIV/AIDS. Τα αναγκαία φάρμακα χορηγούνται δωρεάν ώστενα εξασφαλιστεί ότι ακόμη και οι πιο φτωχοί -μια ομάδα ιδιαίτεραευάλωτη σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και τον HIV - θα έχουνπρόσβαση σε αυτά. Το Κέντρο διευρύνει επίσης τις σχετικές με την υγείαεκπαιδευτικές δραστηριότητές του στα σχολεία. Νοσηλευτές από το Κέντροκαλούνται συχνά να συμμετάσχουν σε εκπαιδευτικές συνεδρίες σε σχολείαστη Σόφια και την επαρχία.

Το Σεπτέμβριο/Οκτώβριο 2003 οι ΓΧΣ άρχισαν να χρησιμοποιούν μια μετακινούμενη ομάδα γιανα φτάσουν τους περιθωριοποιημένους κατοίκους της Σόφιας, οι οποίοι δενεπισκέπτονται από μόνοι τους το Κέντρο. Το προσωπικό της κινητήςκλινικής αποτελείται από ένα νοσηλευτή, ένα γιατρό, ένα ψυχολόγο καιέναν οδηγό. Κάθε εβδομάδα η κλινική επισκέπτεται τέσσερα διαφορετικάσημεία μέσα στη μητροπολιτική Σόφια. Η ομάδα παρέχει άμεση θεραπείαγια οξείες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, πληροφορίες καιενημέρωση για πρακτικές ασφαλούς σεξ, πληροφορίες για την πρόληψησεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, εθελοντική εξέταση καισυμβουλευτική για HIV. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς της κινητής κλινικής είναι κατ' επάγγελμα εκδιδόμενοι και χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών.

Τοπροσωπικό του Κέντρου Σεξουαλικής Υγείας σχημάτισε μια ένωση με βάση τοβουλγαρικό δίκαιο, ώστε να μπορεί να αναλάβει τις δραστηριότητες τουΚέντρου όταν οι ΓΧΣ ολοκληρώσουν την παρέμβασή τους, στις αρχές του2005.

Το πρόγραμμα του Κέντρου για τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις έχει αντιγραφεί και στην πόλη Πλοβντίβ.Μια κλινική στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Πλοβντίβ αποκαταστάθηκεκαι βουλγαρικό ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό πραγματοποιεί τώραδραστηριότητες που συνδέονται με τη θεραπεία και την πρόληψη σεξουαλικάμεταδιδόμενων λοιμώξεων. Παρ' όλο που οι μισθοί του προσωπικούπληρώνονται από το εθνικό σύστημα υγείας, ένας νοσηλευτής των ΓΧΣεκπαιδεύει τους τεχνικούς του εργαστηρίου του νοσοκομείου πάνω στηνπροσέγγιση της οργάνωσης, η οποία σχεδιάζει να παράσχει τα αναγκαίαφάρμακα έως το Δεκέμβριο 2004.

Παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε Ρομά

Τον Ιούνιο 2003, γενικοί γιατροί των ΓΧΣ άρχισαν να εργάζονται σε ένα κέντρο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στη Φακουλτέτα, τη μεγαλύτερη κοινότητα Ρομά στη Σόφια. Σήμερα, έξι γενικοί γιατροί καλύπτουν έναν πληθυσμό περίπου 20.000 ατόμων.Το Μάιο 2004, πάνω από 7.000 ασθενείς (συμπεριλαμβανομένων 1.000παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών) καταγράφηκαν από αυτούς τους γιατρούς.Για να βελτιώσουν την πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας, οι ΓΧΣ απασχολούνπέντε κοινωνικούς λειτουργούς. Αυτοί προωθούν την κλινική και τηναπογραφή από τους γενικούς γιατρούς και παραπέμπουν άλλα κοινωνικάπροβλήματα στους αρμόδιους θεσμούς. Οι γενικοί γιατροί ξεκίνησαν έναίδρυμα με βάση το βουλγαρικό δίκαιο ώστε να αναλάβουν τιςδραστηριότητες του προγράμματος στις αρχές του 2005.

Τονπερασμένο Αύγουστο, οι βουλγαρικές αρχές υγείας διαπίστωσαν ότι μόνο το40% έως 60% των παιδιών στη Φακουλτέτα είχαν όλα τα απαιτούμεναεμβόλια. Μια εκστρατεία κάλυψης του κενού του εμβολιασμού ευάλωτων παιδιώνμε το τριπλό εμβόλιο (DPT), καθώς και με τα εμβόλια κατά τηςπολιομυελίτιδας και της ιλαράς πραγματοποιήθηκε μεταξύ Μαρτίου καιΙουνίου 2004 σε συνεργασία με τις τοπικές αρχές.